Melatonina: quando prenderla ed a cosa serve, dosi, proprietà

Leggi attentamente le informazioni che trovi qui di seguito per scoprire come agisce la melatonina, come questa potrebbe esserti d'aiuto, quando e come dovresti assumerla e quali sono le sue controindicazioni.

La melatonina

La melatonina è un ormone presente nel corpo umano, ma è anche il principio attivo di tutta una serie di farmaci ed integratori.

Nel nostro organismo melatonina è prodotta dalla ghiandola pineale nel cervello, ma si trova anche in altre aree, come gli occhi, il midollo osseo e l’intestino [67].

I suoi effetti sul sonno

La melatonina viene spesso chiamata “ormone del sonno” in quanto agisce sull’ipotalamo, il quale – tra le altre cose – ha anche la funzione di regolare il ciclo sonno-veglia.

Prima di passare a trattare degli effetti benefici della melatonina, allo scopo di meglio comprendere il ruolo della melatonina sul sonno, sono utili alcune precisazioni,

  • circa l’ipotalamo,
  • circa il ciclo dell’alternanza sonno-veglia,
  • e sul come questo ciclo si leghi all’oscurità ed alla luce.

l’ipotalamo, il ritmo cicardiano, l’orologio biologico

L’ipotalamo è una struttura del nostro sistema nervoso centrale situata nella zona centrale interna ai due emisferi cerebrali che svolge un ruolo importante nella gestione del sistema nervoso autonomo (chiamato anche sistema nervoso vegetativo o viscerale).

E’ noto infatti che i diversi centri (zone circoscritte) del nostro ipotalamo hanno una grande importanza relativamente al controllo delle attività corporee: anche relativamente al ritmo cicardiano alternanza sonno-veglia.

ipotalamo

L’esposizione alla luce stimola un centro (zona) speciale dell’ipotalamo – chiamato nucleo soprachiasmatico – che è il centro che regola i ritmi circadiani e l’orologio biologico.
L’orologio biologico, proprio come un normale orologio, scandisce nell’arco di circa ventiquattrore, in modo preciso tutta una serie di attività che interessano il nostro l’organismo.
Non appena si trova esposto alle prime luci dell’alba, questo centro manda al resto del corpo dei segnali che producono:

  • un innalzamento della temperatura corporea;
  • il rilascio di ormoni stimolanti, come il cortisolo;
  • un ritardo del rilascio di altri ormoni, tra i quali la melatonina.

Successivamente, con l’arrivo del buio, il nucleo soprachiasmatico dell’ipotalamo dà il segnale -opposto- di rilascio della melatonina, la quale è associata con l’insorgenza del sonno.

i livelli di melatonina nel corso della giornata ed il sonno

Come accennato, quando cala la luce del sole il corpo – su input del nucleo soprachiasmatico dell’ipotalamo – si “attiva” ed inizia a produrre la melatonina che viene rilasciata nel sangue.

Di solito, questo accade a partire dalle 8-9 di sera, ore in cui normalmente i livelli di melatonina nel sangue aumentano, ed il sonno diventa più invitante.

Nel corso delle successive 12 ore (circa) di buio, i livelli di melatonina rimangono elevati, per poi ridiscendere attorno alle 8 del mattino.

Livelli di melatonina nel sangue durante le ore della giornata
Livelli di melatonina nel sangue durante le ore della giornata

Oltre che dalla luce del sole, la produzione di melatonina viene influenzata anche dalla luce proveniente da una qualsiasi altra fonte: infatti impediscono il rilascio di melatonina anche l’illuminazione interna, gli schermi di computer, i telefonini ed i tablet.

l’integrazione di melatonina nelle persone con disturbi del sonno

Anche se i disturbi del sonno sono abbastanza comuni, possono tuttavia avere anche delle gravi conseguenze sulla salute: possono ridurre le nostre energie, peggiorare la nostra produttività, aumentare a lungo andare i rischi di alcune malattie come l’ipertensione e il diabete. [5]

Gli anziani ed i soggetti depressi tendono normalmente ad avere dei bassi livelli di melatonina.

In questi casi, ed in tutti gli altri casi di persone che soffrono di disturbi del sonno, può essere molto utile integrare la “naturale” melatonina che viene prodotta dal nostro organismo per mezzo di farmaci o per mezzo di integratori alimentari con melatonina sintetizzata.

Gli altri benefici effetti, e gli altri utilizzi della melatonina

Abbiamo detto che i principali utilizzi di farmaci e di integratori a base di melatonina, sono per favorire il sonno e quindi anche alla gestione degli effetti del jet lag (temporaneo disturbo del sonno che colpisce chi attraversa in poco tempo diversi fusi orari chiamato anche disritmia, discronia).

Tuttavia l’assunzione di melatonina può darci anche gli altri benefici per la nostra salute che illustriamo.

può giovare alla salute degli occhi

Secondo alcuni studi, la melatonina ha delle proprietà antiossidanti che potrebbero ridurre i rischi di alcune malattie degli occhi, come la degenerazione maculare senile, una malattia che colpisce la porzione più centrale della retina. [89]

potrebbe ridurre alcuni disturbi legati morbo di Alzheimer

La secrezione di melatonina diminuisce nelle persone con l’Alzheimer. Di conseguenza, queste persone nel corso delle ore serali potrebbero avere,

  • agitazione e confusione  (la cosiddetta sindrome del tramonto),
  • problemi legati al sonno,
  • una compromissione delle funzioni cognitive.

L’assunzione di melatonina sembrerebbe avere effetti degli positivi su questi sintotomi e su altri disturbi del sonno.

Pare inoltre che melatonina possa interferire con l’insorgenza della stessa malattia, ma le opinioni sono contrastanti sul punto, ed è quindi necessario aspettare delle conferme o delle smentite da parte degli scienziati. [25, 26, 27]

può stimolare la produzione dell’ormone della crescita

Alcuni studi hanno dimostrato che una integrazione di melatonina può contribuire a stimolare il rilascio dell’ormone della crescita (somatotropina o GH). [18, 19, 20]

può ridurre i ronzii alle orecchie

I ronzii alle orecchie (acufeni) si sa, possono rendere difficile l’addormentarsi.

Diversi studi hanno dimostrato che l’assunzione di melatonina può aiutare a ridurre gli acufeni ed a favorire il sonno. [14, 15, 16, 17]

può servire a mitigare i problemi di sonno legati all’età

L’invecchiamento biologico è spesso associato a dei problemi di sonno ed al sonnellino diurno.

Alcuni studi clinici hanno dimostrato che gli integratori di melatonina possono aiutare a mitigare i problemi di sonno legati all’età.

In particolare, uno studio voluto analizzare se i disturbi del sonno legati all’età siano dovuti ad una variazione della concentrazione di 6-sulfatosselelatonina, la principale misura urinaria della melatonina.

E’ emerso che esiste una correlazione tra i disturbi del ritmo dell’escrezione di 6-sulfatosselelatonina, e la scarsa qualità del sonno nei soggetti anziani.

  • L’escrezione di punta dei soggetti anziani era del 49% inferiore a quella dei soggetti giovani.

Tutto ciò lascia pensare che esista una relazione tra la carenza di melatonina e una maggiore prevalenza dei disturbi del sonno con l’avanzare dell’età. [28]

può aiutare a ritardare la menopausa

Secondo alcuni, l’assunzione di melatonina per via orale, modulando i livelli di ormone follicolo-stimolante (FSH) e gli estrogeni può ritardare la menopausa: “in alcune di loro è tornato il ciclo mestruale, regolando la pineale, a cascata gli ormoni tiroidei e luteinizzanti riprendono a funzionare”. [1, 4]

in alcuni tipi di tumori può ridurre gli effetti collaterali della chemioterapia

Diversi studi randomizzati in doppio cieco hanno analizzato dei pazienti con carcinoma polmonare che erano trattati con la chemioterapia da sola, oppure con la chemioterapia in associazione con la melatonina.

Il gruppo a cui era stata somministrata anche la melatonina non solo era vissuto più a lungo, ma aveva avuto anche una qualità della vita significativamente migliore rispetto al gruppo che non aveva assunto melatonina.

La melatonina aveva dimostrato di poter migliorare gli effetti della chemioterapia riducendo gli effetti collaterali. A questo riguardo è comunque importante sottolineare che non tutti i tumori sono uguali, e che la melatonina non è indicata per tutti i tumori.

L’assunzione di melatonina, ad esempio, è controindicata in caso di una leucemia. [29, 30, 31]

è efficace nel trattamento di alcuni tipi di depressione

Alcune ricerche cliniche hanno trovato la melatonina efficace nel trattamento della depressione associata con una fibromialgia o con la menopausa, ma che (invece) non è efficace nel trattamento della depressione maggiore. [24]

La melatonina potrebbe anche aiutare a ridurre i sintomi della depressione stagionale, ma sicuramente sono necessari ulteriori studi per supportare questa ipotesi. [21, 22, 23]

è efficace nel trattamento della cefalea a grappoli

Secondo uno studio clinico, la melatonina potrebbe ridurre la frequenza di attacchi di emicrania.

“La melatonina al dosaggio di 5-10 mg/sera si è dimostrata efficace in alcune forme episodiche di grappolo con una regressione delle crisi”, scrive il dott. Vincenzo Tullo, neurologo e responsabile dell’ambulatorio sulle cefalee di Humanitas LAB [32]

potrebbe aiutare a trattare le ulcere dello stomaco

Le proprietà antiossidanti della melatonina possono aiutare a trattare le ulcere dello stomaco ed alleviare il bruciore di stomaco. [10, 11, 12]

A tal proposito, risultati migliori si possono avare associando la melatonina a farmaco omeprazolo. [13]

Va tuttavia tenuto conto che tutti gli studi relativi all’utilizzo della melatonina per trattare le ulcere dello stomaco sono piuttosto recenti, e  che sono stati fatti su dei campioni relativamente piccoli. Questi risultati vanno quindi presi con le dovute cautele.

potrebbe prevenire tumori della mammella e del colon

Secondo un’altra ricerca sulle linee cellulari dei tumori della mammella e del colon, l’azione della melatonina è potenziata da quella della vitamina D3: se, con le due sostanze prese singolarmente la morte cellulare si verifica nel 45-50% delle cellule, con entrambe le molecole si arriva al 90% di apoptosi (una forma di morte cellulare programmata). [2, 3]

Le quantità di principio attivo ammesse  negli integratori e nei farmaci

Melatonina - Foto: Murrur, CC BY-SA 3.0,
Melatonina.

Gli integratori di melatonina vengono commercializzati soprattutto sotto forma di compresse, o di gocce da sciogliere in bocca o sotto la lingua.

Fino al 2013, ogni anno nel nostro paese venivano mediamente vendute 3 milioni di confezioni di integratori di melatonina da 3-5 mg.

attualmente

Attualmente in Italia gli integratori a base di melatonina non possono contenere più di 1mg di principio attivo, e devono contenere alcune avvertenze.

A questo riguardo, trascriviamo testualmente una nota del Ministero della salute:

Il Regolamento (UE) 432/2012 ha istituito l’elenco dei claims sulla salute per vitamine, minerali e altre sostanze (ad eccezione di quelli sui “botanicals” che restano tuttora in sospeso).

Nell’elenco suddetto sono riportate per ogni sostanza le “condizioni d’uso” con l’indicazione dell’apporto quantitativo, ed eventuali “restrizioni d’uso” e/o avvertenze supplementari.
Per quanto riguarda la melatonina, il regolamento (UE) 432/2012 consente ai produttori di poter fare al pubblico due tipi di promesse:

  • contribuisce ad alleviare gli effetti del jet lag”, indicando in etichetta al consumatore che l’effetto benefico si ottiene con l’assunzione, poco prima di coricarsi, di un minimo di 0,5 mg della sostanza il primo giorno di viaggio e per alcuni giorni dopo l’arrivo a destinazione;
  • contribuisce alla riduzione del tempo richiesto per prendere sonno”, indicando in etichetta al consumatore che l’effetto benefico si ottiene con l’assunzione, poco prima di coricarsi, di 1 mg della sostanza.

finalità fisiologiche e finalità terapeutiche

Siamo quindi in presenza di una netta demarcazione/delimitazione dell’impiego della melatonina per finalità di tipo fisiologico, dalle finalità di tipo terapeutico.

Lo spartiacque è rappresentato dalla sua quantità di 1mg.

In ogni caso però, il principio attivo sia degli integratori che dei farmaci è esattamente lo stesso.

A scopo terapeutico, si può acquistare in farmacia un farmaco, che contiene 2 mg di melatonina a pillola: il Circadin.

  • Costa circa 19.95  euro a confezione, quindi quasi un’euro a pillola, molto più degli integratori.
  • Per acquistarlo serve la prescrizione medica.

Questione dosaggi a parte, per poter essere utile la melatonina va assunta nel momento giusto: alla sera prima di coricarsi e non alla mattina appena svegliati.

Precauzioni e possibili suoi effetti collaterali

In generale possiamo dire stando agli studi effettuati sino ad oggi, che gli integratori di melatonina sono sicuri, non tossici e non creano dipendenze. [33]

Gli eventuali possibili effetti collaterali della melatonina sono il mal di testa, un’alterazione dello stato mentale, disorientamento, tachicardia, un abbassamento (temporaneo) della temperatura.

Dato che la melatonina può alterare i livelli degli estrogeni, i pazienti in cura oncologia dovrebbero sempre consultare il proprio medico prima di assumere la melatonina, anche se a livelli non terapeutici. [34, 35, 36]

Dove la si può acquistare

i prodotti di qualità

Premesso che, come prima abbiamo evidenziato, il Regolamento (UE) 432/2012 ha stabilito il limite di impiego della melatonina negli integratori alimentari di 1 mg, quando si tratta di assumere degli integratori, il nostro consiglio è di scegliere solo prodotti di qualità e che, piuttosto che acquistare prodotti di dubbia provenienza, è meglio non acquistarne.

Infatti, per produrre questi integratori non ci sono specifiche prescrizioni standardizzate e, quindi,

  • ben potrebbero essere anche (poco o tanto) prodotti contaminati,
  • e potrebbero non essere stati testati circa la sicurezza, l’efficacia, od altro.

Alcuni di questi integratori inoltre non contengono solo melatonina, ma anche estratti di piante come la valeriana o il biancospino, ecc.

Ovviamente questi integratori hanno un effetto diverso da quello degli integratori di melatonina pura.

 un ottimo integratore

Un ottimo integratore di melatonina -con principio attivo garantito al 99% – è quello prodotto e commercializzato da Anastore.

Si tratta di un marchio «serio», e  questo integratore viene prodotto nel rispetto delle BPF (in inglese GMP, che sta per good manufacturing practices), ovvero nel rispetto delle «buone pratiche di fabbricazione» in vigore nell’industria farmaceutica europea.

        
    
      

[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17993994

[2] http://blog.ilgiornale.it/locati/2014/04/13/melatonina-vi-spiego-come-e-stata-approvata-una-grande-truffa/

[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21091766

[4] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=experimental+gerontology+%2C+Madonna+delle+grazie

[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20669438

[6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3676828/

[7]  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24554058

[8] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17266777

[9] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16399908

[10] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12121479

[11] http://www.ingentaconnect.com/content/mksg/jpi/2011/00000050/00000004/art00006

[12] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20443220

[13] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20082715

[14] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9504599

[15] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24945170

[16] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21859051

[17] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21859051

[18] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10594526

[19] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8370132

[20] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10594526

[21] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16648247

[22] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3462335

[23] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3798117

[24] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21158908

[25] https://www.centroalzheimer.org/melatonina-e-malattia-di-alzheimer/

[26] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3001215/

[27] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12019347

[28] https://www.bmj.com/content/309/6948/167

[29] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7900237/

[30] http://yaletownnaturopathic.com/is-the-antioxidant-melatonin-dangerous-during-chemotherapy-and-radiation/

[31] https://europepmc.org/abstract/med/26198826

[32] https://www.humanitasalute.it/prima-pagina-ed-eventi/69547-cefalea-grappolo-anche-la-melatonina-mal-testa-foto-parere-esperto/

[33] https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40261-015-0368-5

[34] http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2314808X16300197

[35] http://www.lifesciencesite.com/lsj/life130616/06_30694lsj130616_46_51.pdf

[36] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2014953/

Hai appena letto: Torna alla pagina principale